El ciprofloxacino es un antibacteriano quinolónico sintético de amplio espectro.
Cada frasco con granulado para suspensión contiene: Ciprofloxacino 5 g.
Cipro® está indicado para el tratamiento de infecciones no complicadas y complicadas producidas por patógenos sensibles al ciprofloxacino: Infecciones respiratorias. El ciprofloxacino se puede considerar un tratamiento aconsejable para las neumonías producidas por Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp, Moraxella catarrhalis, Legionella y Staphylococcus. Otitis medias y sinusitis, sobre todo si están producidas por gérmenes gramnegativos, entre ellos Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus. Infecciones oculares. Infecciones renales y de la vía urinaria descendente. Infecciones genitales, entre ellas anexitis, gonorrea y prostatitis. Infecciones de la cavidad abdominal (p. ej., infecciones del tubo digestivo o de la vía biliar, peritonitis). Infecciones de la piel y tejidos blandos. Infecciones de los huesos y articulaciones. Septicemia. Infecciones o riesgo inminente de infección (profilaxis) de pacientes con un sistema inmunitario debilitado (p. ej., pacientes tratados con inmunosupresores o pacientes con neutropenia). Descontaminación intestinal selectiva de los pacientes inmunodeprimidos. Profilaxis de infecciones invasivas causadas por Neisseria meningitidis. Niños: Infecciones urinarias complicadas y pielonefritis: el ciprofloxacino se puede administrar a los niños para el tratamiento, de 2a o 3a línea, de las infecciones urinarias complicadas y pielonefritis causadas por E. coli (intervalo de edades examinado en los estudios clínicos: 1-17 años). Reagudizaciones pulmonares de la fibrosis quística asociadas a P. aeruginosa (intervalo de edades examinado en los estudios clínicos: 5-17 años). El tratamiento sólo se iniciará después de una cuidadosa evaluación de los riesgos y beneficios, dados los posibles acontecimientos adversos relacionados con las articulaciones y tejidos vecinos. Se han efectuado ensayos clínicos con niños en las indicaciones enumeradas antes. La experiencia clínica con otras indicaciones es limitada.
Salvo otra indicación médica se recomienda la siguiente dosificación: Uso en adultos:Media cucharada de medida (aproximadamente 2.5 ml) contiene aproximadamente 125 mg de ciprofloxacino y 1 cucharada de medida (aproximadamente 5.0 ml), aproximadamente 250 mg de ciprofloxacino. La determinación de dosis para un paciente en particular debe tener en cuenta la severidad y la naturaleza de la infección, la susceptibilidad del microorganismo causante de la enfermedad, la integridad de los mecanismos de defensa del paciente y el estado de la función renal y hepática. Uso en ancianos: Los pacientes de edad avanzada deberían recibir dosis lo más bajas posible, de acuerdo con la gravedad de sus afecciones y la eliminación de creatinina (clearance). Uso en niños y adolescentes: Los datos clínicos y farmacocinéticos disponibles apoyan el uso de ciprofloxacino en pediatría en pacientes con fibrosis quística (edad 5-17 años) con exacerbación pulmonar aguda asociada a infección por Pseudomonas aeruginosa, a una dosis de 20 mg/kg de peso corporal 2 veces al día por vía oral (dosis máxima diaria 1500 mg). Infección complicada de vías urinarias y pielonefritis: la posología recomendada para combatir las infecciones urinarias complicadas o la pielonefritis varía entre 6 y 10 mg/kg I.V. cada 8 horas, con un máximo de 400 mg por administración, o entre 10 y 20 mg/kg por vía oral cada 12 horas, con un máximo de 750 mg por toma. Duración del tratamiento: La duración del tratamiento depende de la gravedad del proceso y de la evolución clínica y bacteriológica. Es imprescindible continuar el tratamiento hasta por lo menos 3 días después de que desaparezcan la fiebre o los síntomas clínicos. Duración media del tratamiento: 1 día para la gonorrea y cistitis agudas no complicadas; hasta 7 días para las infecciones renales, de la vía urinaria y de la cavidad abdominal; durante todo el período de neutropenia de los pacientes con debilitamiento de las defensas corporales; durante 2 meses, como máximo, para la osteomielitis; y durante 7 a 14 días para todas las demás infecciones. El tratamiento de las infecciones estreptocócicas se extenderá, como mínimo, 10 días, debido al riesgo de complicaciones tardías. Las infecciones causadas por Chlamydia también requieren un tratamiento mínimo durante 10 días. Niños y adolescentes: Para la exacerbación pulmonar aguda de la fibrosis quística asociada a infección con Pseudomonas aeruginosa en pacientes pediátricos (edad 5-17 años): la duración del tratamiento es de 10-14 días. Para infecciones complicadas de vías urinarias y pielonefritis debido a E. coli en pacientes pediátricos (edad 1-17 años); la duración del tratamiento es de 10 a 21 días. Insuficiencia renal y hepática: Adultos: Insuficiencia renal: Si el aclaramiento de creatinina varía entre 30 y 60 ml/min./1.73 m o si la concentración sérica de creatinina lo hace entre 1.4 y 1.9 mg/100 ml, la posología diaria máxima por vía oral será de 1000 mg y por vía I.V. de 800 mg. Si el aclaramiento de creatinina es igual o inferior a 30 ml/min./1.73 m o si la concentración sérica de creatinina es igual o mayor de 2 mg/100 ml, la posología diaria máxima por vía oral será de 500 mg (para todas las formulaciones) y por vía I.V. de 400 mg. Insuficiencia renal y hemodiálisis: Si el aclaramiento de creatinina varía entre 30 y 60 ml/min./1.73 m (insuficiencia renal moderada) o la concentración sérica de creatinina lo hace entre 1.4 y 1.9 mg/100 ml, la posología diaria máxima será de 1000 mg al día por vía oral (para todas las formulaciones) o bien de 800 mg al día por vía I.V. Si el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min./1.73 m (insuficiencia renal grave) o la concentración sérica de creatinina es igual o mayor que 2.0 mg/100 ml, la posología diaria máxima será de 500 mg al día por vía oral (para todas las formulaciones) o de 400 mg al día por vía I.V. en los días de diálisis (después de la sesión). Insuficiencia renal + diálisis peritoneal ambulatoria continua: Adición de la solución de ciprofloxacino para infusión al dializado (intraperitoneal): 50 mg de ciprofloxacino/litro dializado, administrado 4 veces al día, cada 6 horas. Administración de comprimidos de ciprofloxacino recubiertos con película (por vía oral): 1 comprimido recubierto con película de 500 mg (o 2 comprimidos recubiertos con película de 250 mg). Insuficiencia hepática: No se requiere ningún ajuste posológico. Insuficiencia renal y hepática: Si el aclaramiento de creatinina varía entre 30 y 60 ml/min./1.73 m (insuficiencia renal moderada) o la concentración sérica de creatinina lo hace entre 1.4 y 1.9 mg/100 ml, la posología diaria máxima será de 1000 mg al día por vía oral (para todas las formulaciones) o bien de 800 mg al día por vía I.V. Si el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min./1.73 m (insuficiencia renal grave) o la concentración sérica de creatinina es igual o mayor que 2 mg/100 ml, la posología diaria máxima será de 500 mg al día por vía oral (para todas las formulaciones) o de 400 mg al día por vía I.V. en los días de diálisis (después de la sesión). Niños: No se ha investigado la posología adecuada para los niños con insuficiencia renal o hepática. Método de administración: La suspensión es de administración oral. Debe emplearse la cuchara dosificadora graduada para obtener la dosis exacta al administrar la suspensión. No debe añadirse nada a la suspensión final de ciprofloxacino, mezclada. Se toma independientemente de las comidas; la ingesta en ayunas acelera la absorción de la sustancia activa. En este caso, la suspensión no debe tomarse junto con productos lácteos ni con bebidas enriquecidas con minerales (por ejemplo, leche, yogur, zumo de naranja enriquecido con calcio). Sin embargo, el calcio contenido en la dieta como parte de los alimentos no afecta de modo significativo la absorción de ciprofloxacino. En caso de que el paciente fuera incapaz de ingerir la suspensión debido a la gravedad de la enfermedad o a otros motivos, se recomienda iniciar el tratamiento con la forma intravenosa de ciprofloxacino. Tras la administración I.V., puede continuarse el tratamiento con ciprofloxacino oral. Preparación de la mezcla: El frasco pequeño contiene el principio activo y el grande el disolvente. Abrir ambos. Reconstitución: Tapón a prueba de niños: presionar hacia abajo, siguiendo las instrucciones dadas en el tapón, mientras se gira a la izquierda. Verter totalmente los gránulos en el frasco grande con el líquido de suspensión. ¡No vertir agua sobre la suspensión! Cerrar de nuevo el frasco grande, siguiendo las instrucciones dadas en el tapón, y agitar enérgicamente durante unos 15 segundos. A partir de entonces, la suspensión estará lista y terminada. Cómo tomar la suspensión lista para su uso: Tomar la cantidad prescrita de la suspensión con la cuchara de medida. No masticar los gránulos presentes en la suspensión; basta con deglutirlas. Se puede tomar un vaso de agua después. Cerrar de nuevo y convenientemente el frasco, siguiendo las instrucciones dadas en el tapón. La suspensión lista para el uso se mantiene estable durante 14 días si se almacena en el frigorífico o a temperaturas ambientales menores de 30° C. Una vez terminado el tratamiento, no debe reutilizarse. Cada vez que se desee utilizar, agitar vigorosamente durante unos 15 segundos. La marca 1/2 de la cuchara de medida graduada equivale a 2.6 ml (2.5 ml de la suspensión final) y la marca 1/1 a 5.2 ml (5.0 ml de la suspensión final). La cuchara graduada se debe utilizar para medir la cantidad prescrita de suspensión oral de ciprofloxacino 100 mg/ml.
Envase para preparar 100 ml de suspensión.
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Buenas noches: tengo un pacientito con Fibrosis quistica en tto. prolongado con Cipro 5% (Queria consultar las presentaciones del producto en suspension oral
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