CLOFAZIC

Es un antimetabolito nucleósido purínico que desarrolla una notable actividad antitumoral por variados mecanismos como la inhibición de la ADN polimerasa a, de la ribonucleótido reductasa y la ruptura de la membrana mitocondrial con liberación de citocromo C y otros factores proapoptóticos que llevan a la muerte programada de la célula y de linfocitos no proliferativos. A su vez la clofarabina posee una elevada afinidad por las enzimas activadoras de fosforilación, la desoxicitidina cinasa. La clofarabina tiene que ser transportada primero a células diana donde las cinasas intracelulares la fosforilan secuencialmente a sus formas mono y difosfato y finalmente al conjugado activo clofarabina 5'-trifosfato. Se administra por vía intravenosa y su eliminación se debe a la combinación de excreción renal y extrarrenal.

Leucemia linfoblástica aguda (LLA) en niños que han tenido una recidiva o son refractarios al tratamiento (un mínimo de 2 regímenes de tratamiento previo).

La dosis recomendada es de 52mg/m2 de superficie corporal al día administrado por perfusión intravenosa durante 2 horas en ciclos de 5 días seguidos. Estos ciclos terapéuticos se deben repetir cada 2 a 6 semanas.

Entre las reacciones adversas más frecuentes figuran vómitos, neutropenia febril, prurito, cefalea, pirexia, dermatitis, taquicardia, rubor, hipotensión.

No se han señalado.

Hipersensibilidad al fármaco. Insuficiencia hepática o renal severa. Se debe interrumpir la lactancia antes, durante o después del tratamiento.