DILANTIN

Difenilhidantoína sódica (fenitoína) de acción extendida 100mg/cápsula.

Control tónico-clónico primario generalizado (gran mal), convulsiones parciales con o sin generalización secundaria. Estado epiléptico.

Adultos: sin tratamiento previo, dosis inicial: 1 cáp. 3 v/día. Ajustar la dosificación para adecuar los requerimientos individuales. Mantenimiento: 1 cáp. de 3-4 v/día. Niños: inicial: 5mg/kg/día en 2 o 3 dosis iguales divididas, con dosificación subsecuente individualizada hasta un máx. de 300mg diario. Mantenimiento: 4-8mg/kg/día. Niños mayores de 6 años y adolescentes: pueden requerir la dosis mínima de adulto (300mg/día). Si la dosificación diaria no puede ser dividida por igual, la dosis mayor debe ser suministrada a la hora de acostarse.

En pacientes que son hipersensibles a la fenitoína u otras hidantoínas, bloqueo senoauricular, bloqueo A-V de II y II grado, síndrome de Stoke-Adams. Insuficiencia hepática.

Hematológicas: anemia megaloblástica, trombocitopenia, leucopenia. Sistema nervioso central: las manifestaciones más comunes encontradas con la terapia con fenitoína se refieren a este sistema y usualmente están relacionadas con la dosis. Estas incluyen nistagmo, ataxia, habla torpe, coordinación disminuida y confusión mental, vértigo, insomnio, nerviosismo pasajero, compromiso motor, dolor de cabeza, parestesia y somnolencia. Ha habido raros reportes de diskinesia inducida por fenitoína, incluyendo corea, distonía, temblor, y asterixis, similar a aquellas inducidas por fenotiazina y otras drogas neurolépticas. Se ha observado una polineuropatía periférica, predominantemente sensorial, en pacientes que están recibiendo terapia con fenitoína a largo plazo. Sistema de tejido conectivo: hiperplasia gingival. Sistema gastrointestinal: náuseas, vómitos, constipación, hepatitis tóxica y daño hepático. Complicaciones hematopoyéticas: algunas fatales, ocasionalmente han sido reportadas en asociación con la administración de fenitoína. Estas han incluido trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia con o sin supresión de la médula ósea. También ha ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. Se ha reportado linfadenopatía, incluyendo hiperplasia benigna del nodo linfático, pseudolinfoma, linfoma, y enfermedad de Hodgkin. Cardiovasculares: colapso cardiovascular, hipotensión. Manifestaciones dermatológicas: algunas veces acompañadas de fiebre, han incluido erupciones tipo escarlatina o morbiliformes. Una erupción morbiliforme (semejante a sarampión) es la más común; otros tipos de dermatitis se ven más raramente. Otras formas más serias, las cuales pueden ser fatales han incluido dermatitis bulosa, exfoliativa o purpúrica, lupus eritematoso, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Sentidos especiales: alteración del gusto.

Alopurinol, cloramfenicol, cimetidina, diazepam, disulfiram, etanol (ingestión aguda), isoniazida, miconazol, fenilbutazona, sulfonamidas y trimetoprin aumentan su actividad farmacológica.

Frasco con 100 cápsulas de 100mg E.F.30.168.