Analgésico. Antiinflamatorio.
Comprimidos: ketorolac trometamina 10 y 20mg. Solución inyectable: ketorolac trometamina 30mg/ml x 1 amp.
Analgesia a corto plazo en el dolor posoperatorio y postraumático moderado.
Uso: comprimidos: oral. Ampolla: intramuscular. Uso hospitalario. Dosis usual: 10mg cada 4 a 6 horas. Dosis inicial: 30mg/dosis. Dosis máxima: 90mg/día. Duración del tratamiento: 2 días. Conversión del tratamiento parenteral a oral: cuando la dosis final por vía parenteral sea 30mg: dosis oral inicial: 20mg. Dosis de mantenimiento: 10mg VO cada 4-6 horas. Cuando la dosis final por vía parenteral sea 15mg. Dosis oral inicial: 10mg. Dosis de mantenimiento: 10mg VO cada 4-6 horas. Duración del tratamiento: 5 días.
Hipovolemia, deshidratación. Hipersensibilidad al fármaco y otros AINE. Hipertensión arterial severa. Poliposis nasal, asma, angioedema o broncoespasmo. Insuficiencia renal. Menores de 18 años. Embarazo. Pacientes tratados con sales de litio, pentoxifilina, probenecid. Como con otros inhibidores de la síntesis de prostaglandina, el ketorolac altera la circulación fetal y las contracciones uterinas, por lo que se contraindica su uso en el período perinatal.
Incidencia > 1% y relación causa-efecto probable: sistémicas: edema. SNC: somnolencia, vértigo, cefalea, sudoración. Cardiovasculares: hipertensión. Hemáticas y linfáticas: púrpura. Dermatológica: salpullido y prurito. Incidencia del 1% o menor: reacciones de hipersensibilidad: anafilaxia, broncoespasmos, hipotensión y rubor, ganancia de peso y fiebre. Respiratorias: disnea, asma, edema pulmonar. Hepáticas: hepatitis, insuficiencia hepática, ictericia colestática. Dermatológicas: síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa.
Previo, durante y después de la administración del producto, deben realizarse evaluaciones para descartar alteraciones de la función renal y hepática y de los parámetros hematológicos (principalmente discrasias sanguíneas y/o manifestaciones hemorrágicas). En pacientes con depuración de creatinina disminuida su uso puede provocar elevaciones de las enzimas hepáticas; esto y/o la presencia de signos y síntomas de lesión hepática son motivos para la suspensión del tratamiento. Usese con gran precaución en el preoperatorio de pacientes con coagulaciones y quienes reciban heparina (terapéutica o profilácticamente) o anticoagulantes orales, debido al riesgo de hemorragias y/o formación de hematomas en el área de intervención. Su uso prolongado se ha asociado con una mayor incidencia de reacciones adversas severas, por lo que se recomienda limitar la dosis y el lapso de administración. No se recomienda en ancianos y en pacientes con peso menor a 50kg.
Desplaza a la warfarina de su unión con proteínas. Es desplazado de su sitio de unión por ASA. Aumento del riesgo de hemorragia cuando se usa concomitantemente con heparina o anticoagulantes orales.
10mg x 10 comprimidos E.F.31.431. 20mg x 10 comprimidos E.F.31.856. 30mg/ml x 1 amp. E.F.30.748.
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