Hipoglucemiante oral.
Diabetes mellitus tipo 2 (diabetes mellitus no insulinodependiente, DMNID) cuya hiperglucemia no se pueda controlar con la dieta y el ejercicio físico.
Dosis: 120mg, administrados entre 1 a 30 minutos antes de las comidas (desayuno, almuerzo y cena). Dosis máxima: 180mg.
El principal efecto colateral es la hipoglucemia con sudoración, temblor, mareos, aumento del apetito, palpitaciones, náuseas, fatiga y debilidad, síntomas generalmente leves y que responden de inmediato a la ingestión de carbohidratos. Otras reacciones adversas incluyen exantema, prurito, urticaria, dolor abdominal, dispepsia, diarrea y cefalea.
Su acción hipoglucemiante puede ser potenciada por ciertos fármacos como antiinflamatorios no esteroides, salicilatos, inhibidores de la monoaminooxidasa y bloqueantes betaadrenérgicos no selectivos. La administración simultánea de tiazidas, corticosteroides, productos tiroideos y simpaticomiméticos con la nateglinida reduce el efecto hipoglucemiante de esta última. En ambos casos, se requiere que se realice en los pacientes bajo tratamiento un estricto control de los niveles de glucosa en sangre.
Hipersensibilidad a la droga, diabetes tipo I (diabetes mellitus insulinodependiente, DMID); cetoacidosis diabética; embarazo y lactancia.
La sobredosis puede ocasionar un efecto hipoglucemiante exagerado, con la aparición de síntomas de hipoglucemia. Los síntomas de hipoglucemia sin pérdida de la conciencia ni manifestaciones neurológicas se tratan con glucosa por vía oral y ajustando la dosis, el horario de las comidas o ambos. Las reacciones hipoglucémicas graves con coma, convulsiones u otros signos neurológicos se tratan con glucosa por vía intravenosa. Puesto que la nateglinida se une fuertemente a las proteínas, la diálisis no es un medio eficaz para eliminarla de la sangre.
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