AVURAL

Es un inhibidor específico de la proteasa, activo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV-1).

Composición

Indinavir sulfato.

Propiedades

El indinavir inhibe la proteasa purificada del HIV-1 y del HIV-2, con una selectividad aproximadamente diez veces mayor por el HIV-1. El indinavir se une directamente al punto de acción de la proteasa, por lo que es un inhibidor competitivo de la enzima. Esa inhibición impide el fraccionamiento de la poliproteína precursora viral que ocurre durante la maduración de las partículas virales recién formadas, y las partículas inmaduras resultantes no son infectantes y no pueden iniciar nuevos ciclos de infección. El indinavir no inhibe significativamente otras proteasas eucarióticas, incluyendo la renina, la catepsina D, la elastasa y el factor Xa en seres humanos.

Indicaciones

Tratamiento de adultos y pacientes pediátricos con infección por el HIV-1.

Dosis

Adultos: la dosificación recomendada de indinavir es de 800mg (usualmente en dos cápsulas de 400mg) por vía oral cada ocho horas. El tratamiento con indinavir se debe iniciar a la dosificación recomendada de 2.4g al día. Pacientes pediátricos (tres años o mayores capaces de deglutir cápsulas): la dosificación recomendada es de 500mg/m2 por vía oral cada ocho horas (ajustar dosis según el cálculo del área de la superficie corporal [ASC] con base en altura y peso). Esta dosis no debe ser mayor que la dosis para adultos de 800mg cada ocho horas. Este fármaco no ha sido estudiado en niños menores de tres años. Dosis pediátrica de indinavir (500mg/m2) para ser administrada cada ocho horas: área de la superficie corporal 0,5m2 la dosis será de 300mg; área de la superficie corporal 0,75m2 la dosis será de 400mg; área de la superficie corporal 1m2 la dosis será de 500mg; área de la superficie corporal 1,25m2 la dosis será de 600mg; área de la superficie corporal 1,5m2 la dosis será de 800mg. Indinivar se debe usar en combinación con agentes antirretrovirales aprobados (como inhibidores de la transcriptasa reversa nucleósidos y no nucleósidos), para el tratamiento de pacientes con infección por el HIV-1; como monoterapia, para el tratamiento de pacientes adultos en los que se considere clínicamente inapropiado el tratamiento con inhibidores de la transcriptasa reversa nucleósidos o no nucleósidos. Tratamientos concomitantes: con rifabutina: cuando se administran al mismo tiempo rifabutina e indinavir, se recomienda disminuir la dosificación estándar de rifabutina a la mitad y aumentar la de indinavir a 1,000mg cada ocho horas. Con ketoconazol: se debe considerar disminuir la dosificación de indinavir a 600mg cada ocho horas cuando se administre al mismo tiempo ketoconazol. Con itraconazol: cuando se administra al mismo tiempo itraconazol 200mg, dos veces al día e indinavir, se recomienda reducir la dosis de éste a 600mg cada ocho horas. Con delavirdina: se debe considerar reducir la dosis de indinavir a 600mg cada ocho horas si se administra al mismo tiempo que delavirdina a 400mg tres veces al día. Con efavirenz: se recomienda aumentar la dosis de indinavir a 1,000mg cada 8 horas cuando se administra efavirenz al mismo tiempo. Pacientes con padecimientos coexistentes: insuficiencia hepática por cirrosis: en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada por cirrosis se debe reducir la dosificación de indinavir a 600mg cada ocho horas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad clínicamente significativa a cualquiera de sus componentes.

Presentación

Cajas conteniendo 180 cápsulas.

Precio y ubicación

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