Antihemorrágico.
Es un agente antifibrinolítico que inhibe la destrucción del coágulo mediante la inhibición de la activación del plasminógeno, reduciendo la conversión de plasminógeno a plasmina (fibrinolisina), una enzima que degrada los coágulos de fibrina, fibrinógeno y otras proteínas plasmáticas, incluyendo los factores procoagulantes V y VIII. In vitro, la potencia del ácido tranexámico es de 5 a 10 veces mayor que la del ácido caproico. Se absorbe rápidamente por el tracto gastrointestinal y se distribuye a todos los tejidos; atraviesa la barrera placentaria y es excretado en leche materna. Se elimina principalmente por vía urinaria como droga sin modificar.
Tratamiento profiláctico y curativo de las hemorragias por aumento de fibrinólisis. Tratamiento del edema angioneurótico hereditario.
Adultos: vía intravenosa: 0,5 a 1g dos a tres veces al día, administrados lentamente y en un lapso de tiempo no inferior a 1ml/min; vía intramuscular: dosis de ataque, 0,5g cada cuatro a seis horas; vía oral: 1 a 1,5g dos a tres veces al día. Niños: vía intravenosa, 10mg/kg dos a tres veces por día; vía oral, 25mg/kg dos a tres veces por día.
Las principales reacciones adversas incluyen náuseas, vómitos y diarreas; las cuales suelen desaparecer cuando se disminuye la dosis.
Complejo coagulante anti-inhibidor o complejo Factor IX: el uso con estos factores puede ser de utilidad en el manejo periquirúrgico del hemofílico; sin embargo, la administración conjunta aumenta el riesgo de complicaciones trombóticas. Se recomienda utilizar el ácido tranexámico como enjuague oral en extracciones dentarias, o retrasar 8 horas la administración del ácido tras la administración de complejos de factores de coagulación. Estrógenos, anticonceptivos estrogénicos, anticonceptivos orales con estrógenos: incremento del riesgo potencial de trombogénesis. Agentes trombolíticos, alteplasa (TPA: activador del plasminógeno tipo tisular recombinante), anistreplasa (APSAC: activador del plasminógeno tipo estreptoquinasa, no aislado), estreptoquinasa, uroquinasa: el ácido tranexámico podría ser útil en el tratamiento de la hemorragia causada por agentes antitrombolíticos, efecto antagónico.
Hipersensibilidad a la droga.
No se han descrito casos de intoxicación.
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RIXAM se usa como Antihemorrágico.
Jirón Justo Vigil, Magdalena del Mar
Lima, Peru
4621616
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