Analgésico.
Tramadol clorhidrato.
Tramadol es clasificado como un analgésico de acción central debido a que posee un doble mecanismo de acción: baja afinidad pero preferencial por los receptores endorfínicos y la inhibición de la recaptación neuronal de noradrenalina y serótina reforzando el sistema modulador del dolor. Estas propiedades le confieren a tramadol potencia analgésica equivalente a la morfina o fentanilo.
Dolor agudo o crónico de intensidad moderada o severa, procedimientos diagnósticos o quirúrgicos.
A juicio del facultativo. La dosificación debe adaptarse a la intensidad del dolor y de acuerdo a la respuesta individual d cada paciente. Se recomienda generalmente: TRAMAL® Gotas: 8 a 10 gotas cada 8 horas o a criterio médico. TRAMAL® Cápsulas: para pacientes que pesan 50kg o más administrar 1 cápsula cada 8 horas. (Preferiblemente iniciar el tratamiento en la noche). TRAMAL® Ampollas: su aplicación se describe a continuación. 1.-Intramuscular: pacientes que pesan entre 50kg a 70kg administrar una ampolla de 50mg cada 8 horas. Pacientes con más de 70kg una ampolla de 100mg cada 8 horas. 2.- Intravenosa: 2.1) Bolo: para pacientes con 50kg o menos: diluir una ampolla de 50mg con solución fisiológica csp 20ml y administrar 1ml = 1ml lentamente según dosis respuesta. Para pacientes con más de 50kg: diluir una ampolla de 100mg con solución fisiológica csp 20ml y administrar 1ml = 1ml lentamente según dosis respuesta. 2.2) Infusión continua: las diluciones recomendadas son: A) Diluir 2 ampollas de TRAMAL® 100mg en 500ml de solución fisiológica (0,4mg/ml). B) Diluir 1 ampolla de TRAMAL® 100mg en 250ml de solución fisiológica (0,4mg/ml). Ajustar la velocidad de goteo a 10-20 gotas por minuto. Cumplir según dosis respuesta. En cualquier caso es aconsejable premedicar un antiemético.
Hipersensibilidad al medicamento y a los analgésicos de acción central, embarazo y lactancia, intoxicación aguda por alcohol, somníferos, analgésicos y psicofármacos. Los pacientes epilépticos deben ser cuidadosamente monitoreados. TRAMAL® no se puede utilizar en menores 16 años (no hay experiencia clínica).
Pacientes con insuficiencia hepática, renal y traumatismos craneo-encefálico, pacientes mayores de 65 años debido a que aumenta el tiempo de vida media del producto. En tratamientos concomitantes con antidepresivos tricíclicos.
En caso de una aplicación simultánea de tramadol y de sustancias que actúan sobre el sistema nervioso central es de esperar una potenciación recíproca de los efectos centrales. Inhibidores de la MAO, alcohol, barbitúricos, carbamazepina y cimetidina.
TRAMAL® Gotas: frasco x 10ml E.F.23.882. TRAMAL® Gotas: frasco x 15ml E.F.23.882. TRAMAL® Cápsulas 50mg: caja x 10 cápsulas. E.F.23.885. TRAMAL® Cápsulas 50mg: caja x 20 cápsulas E.F.23.885. TRAMAL® Ampollas 100mg: caja x 1 ampolla E.F.23.881. TRAMAL® Ampollas 100mg: caja x 2 ampolla E.F.23.881. TRAMAL® Ampollas 50mg: caja x 1 ampolla E:F.23.884. TRAMAL® Ampollas 50mg: caja x 2 ampolla E.F.23.884.
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