ZOLAXAT (OXALIPLATINO) PISA

Tratamiento del cáncer colorrectal metastásico en monoquimioterapia o en asociación con otros agentes antineoplásicos.

Composición

El frasco ámpula con liofilizado contiene: Oxaliplatino 50 mg. Excipiente cbp 1 frasco ámpula.

Indicaciones

Antineoplásico. Como monodroga o en quimioterapia de combinación para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico y de otras neoplasias en etapa avanzada susceptibles de respuesta con análogos del platino como cáncer de ovario y en el tratamiento del neuroblastoma.

Dosis

El Oxaliplatino se administra únicamente por vía intravenosa mediante infusión. Antes de iniciar por primera vez la administración de Oxaliplatino es indispensable realizar una biometría hemática, que se repetirá antes de iniciar un nuevo ciclo de quimioterapia con Oxaliplatino. La dosis recomendada es de 130 mg/m2, repetida cada 21 días en ausencia de toxicidad importante. El Oxaliplatino es administrado en infusión de 2 a 6 horas, en 250 a 500 ml de solución glucosada al 5%. Esta dosis puede ser modificada en función de la tolerancia, particularmente neurológica.

Contraindicaciones

No usar concomitantemente con Cisplatino, hipersensibilidad a agentes antineoplásicos, pacientes con daño renal o cardíaco o depresión de la médula ósea, la función renal y neurológica y hematológica debe ser monitoreada durante el tratamiento y se debe interrumpir en pacientes con signos de neuropatías periférica, evitar el uso con otros medicamentos nefrotóxicos u ototóxicos.

Efectos secundarios

Sistema hematopoyético: El Oxaliplatino en administración como monodroga puede provocar los siguientes eventos adversos: anemia, leucopenia, granulocitopenia y trombocitopenia, en algunos casos grado 3 ó 4 (severidad 4: neutrófilos 3, plaquetas 3, hemoglobina Aparato digestivo: En monoterapia, el Oxaliplatino provoca náusea, vómito y diarrea, pudiendo llegar en ocasiones a ser graves. En combinación con 5-fluorouracilo, la frecuencia de estos eventos adversos aumenta por lo que se aconseja tratamiento antiemético adecuado. Sistema nervioso: Se puede observar neuropatía periférica sensitiva, caracterizada por parestesias de las extremidades. Puede acompañarse de calambres y disestesias de la región peribucal y de las vías aereodigestivas superiores, pudiendo llegar a simular un cuadro clínico de espasmo laríngeo, espontáneamente reversible y sin secuelas. Estas manifestaciones, frecuentemente son provocadas o agravadas por el frío. Las parestesias generalmente son regresivas durante el tratamiento, pero pueden hacerse permanentes y provocar molestias funcionales luego de una dosis acumulativa superior a 800 mg/m2. La neurotoxicidad disminuye o desaparece en los meses subsecuentes a la interrupción del tratamiento. La aparición de parestesias espontáneamente reversibles no requiere ajuste de dosis en caso de una administración posterior de Oxaliplatino. Se aconseja ajustar la dosis de Oxaliplatino administrada en función de la duración y de la gravedad de los síntomas neurológicos observados. En caso de persistir las parestesias entre dos ciclos, presentarse parestesias dolorosas y/o inicio de alteración, se recomienda reducir en 25% la dosis de Oxaliplatino. Si a pesar de la adaptación de la dosis, la sintomatología no disminuye o se agrava, se aconseja interrumpir la administración del Oxaliplatino. Una nueva administración de Oxaliplatino a dosis completa o en dosis reducida, después de la remisión total o parcial de los síntomas, es posible y queda sometida al criterio del médico especialista. Otros efectos: Rara vez se han observado casos de fiebre, exantema y malestar a consecuencia de la aplicación.

Precauciones

El Oxaliplatino debe ser administrado únicamente por médicos especialistas en oncología y con experiencia en quimioterapia antineoplásica. No administrar el producto por vía intravenosa directa. El Oxaliplatino no debe mezclarse con otros medicamentos. La solución reconstituida no debe presentar signos de precipitación, en caso de observarse debe ser desechada. En caso de que el paciente presente reserva medular disminuida: leucocitos 3 o plaquetas 3 se debe aplazar la administración de la siguiente dosis hasta la recuperación. La tolerancia neurológica del Oxaliplatino debe ser objeto de supervisión especial.

Interacciones

El Oxaliplatino no se debe asociarse con: Medicamentos con medios alcalinos, ya que se produce degradación del Oxaliplatino, (especialmente, solución básica de 5-fluorouracilo o trometamol). Cloruros, entre ellos, el cloruro de sodio en cualquier concentración. Materiales para inyección intravenosa que contengan aluminio en sus componentes. En estudios In vitro, no se ha observado desplazamiento significativo de la fijación proteica del Oxaliplatino con los siguientes productos: eritromicina, salicilato, granisetrón, paclitaxel y valproato de sodio. En estudios In vivo en humanos y otras especies se ha observado una sinergia en combinación con el 5-fluorouracilo.

Sobredosis

No existe antídoto conocido. En caso de sobredosis, puede esperarse una exacerbación de los efectos adversos. Debe realizarse una vigilancia hematológica, así como tratamiento sintomático de las otras manifestaciones de toxicidad.

Presentación

Caja con un frasco ámpula con liofilizado con 50 mg de Oxaliplatino. Reg. San. INVIMA 2012M-0012997. Caja con un frasco ámpula con liofilizado con 100 mg de Oxaliplatino. Reg. San. INVIMA 2009M-0009116.

Precio y ubicación

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